会议前瞻|心肾“联”赢,代谢“通”管——2026 ADA大会亮点抢先看

引言:

6月5~8日,2026年美国糖尿病协会(ADA)第86届科学年会即将盛大启幕。大会亮点频出,本刊提前为大家梳理本届年会核心重磅亮点与前沿干货,足不出户即可同步全球学术风向,值得临床同道重点关注、提前收藏学习。


大会热点抢先剧透,
精彩不容错过

必看亮点1:
整体大会核心趋势

整场大会不再局限于单纯血糖控制,而是全面转向降糖、护心、保肾、减重、代谢综合获益的整体诊疗思维。CKM综合征综合管理、早期联合治疗、口服GLP-1RA浪潮是本次大会最值得关注的三大前沿方向,为国内多学科临床实践提供国际前沿参考依据。

必看亮点2:
指南重磅更新,SGLT2i/GLP-1RA备受关注

当前T2DM治疗理念已从“单纯控糖”全面升级为“以靶器官保护为核心目标的综合管理”。SGLT2i与GLP-1RA因其明确的心肾获益证据,已成为合并ASCVD或CVD高危因素、CKD、心衰的T2DM患者一线用药[1-3]。

同时,对于无上述合并症,但合并肥胖或超重的患者,应优先使用具有强效减重作用的 GLP-1RA或GIP/GLP-1双受体激动剂,推动体重下降,以实现血糖达标甚至糖尿病缓解。

一项发表于JAMA的大型荟萃分析显示,SGLT2i在覆盖心衰/CKD人群中显著降低CKD进展风险,且无论eGFR(按<30、30~45、45~60、≥60 ml/min/1.73m2分层)和UACR(按<30、30~300、>300 mg/g分层)如何[4]。

本届年会将重磅发布:

2026版ADA糖尿病诊疗标准更新

ADA/EASD T2DM管理联合共识声明

两项指南预计将进一步明确SGLT2i/GLP-1RA在心肾高风险T2DM人群中的启动时机前移,为临床实践提供最新依据。

必看亮点3:
早期联合渐成主流,国内首项EFFICIENT研究赋能SGLT2i/二甲双胍FDC

2025年发布的iCaReMe China研究显示,我国T2DM患者平均HbA1c高达8.5%,血糖达标率仅29%[5],远未达到理想控制目标。联合治疗启动滞后、用药依从性差是血糖不达标的关键问题[2]。

基于此,2026版ADA指南与2024版CDS指南明确推荐,T2DM患者确诊时HbA1c超出治疗目标1.5%~2.0%、基线血糖偏高时,应尽早启动联合治疗(含FDC),以实现快速血糖达标,远期降低并发症风险[1-2]。

相较于自由联合用药,FDC疗效确切、服药便捷、依从性更高。

本届大会将发布多项早期联合治疗新证据:

达格列净/二甲双胍FDC vs. 自由联合在中国新诊断T2DM患者中的疗效与安全性(1837-P)

达格列净/格列美脲/二甲双胍三联FDC印度真实世界研究(1839-P)

EFFICIENT研究是全球首个在中国新诊断T2DM人群中评估SGLT2i/二甲双胍FDC疗效与安全性的临床试验,将在本次年会重磅公布主要结果,作为该人群的高级别循证证据,将首次直接提供达格列净/二甲双胍FDC的实际降糖疗效与安全性数据,及其与自由联合用药的疗效、安全性差异,为中国T2DM管理提供最新的中国循证依据。

必看亮点4:
SGLT2i循证再升级,心肾保护及安全性等多维度新数据重磅出炉

SGLT2i已从经典降糖药进阶为心肾保护跨界标杆药物,其超越降糖之外的肾脏与心血管保护获益,拥有不可替代的临床价值。本届ADA年会将重磅发布多项SGLT2i前沿研究数据,进一步聚焦其心肾获益证据、泌尿生殖系统安全性、与其他降糖药疗效对比等热点方向。

不同SGLT2i泌尿生殖感染风险网络Meta分析,为安全用药提供参考(1840-P);

DELIVER模拟研究:达格列净在HFpEF/HFmrEF中的疗效验证(1832-P);

TARTAN-HF扩展分析:AHA PREVENT模型联合NT-proBNP筛查糖尿病心衰风险(2973-LB)。

此外,联合用药是T2DM治疗的趋势,多项SGLT2i联合治疗的真实世界证据将在大会亮相。

必看亮点5:
GLP-1RA研发浪潮高涨,注射+口服双赛道布局肥胖与糖尿病

GLP-1RA是糖尿病注射制剂中的代表药物,本届ADA年会将展现GLP-1类药物多项最新研究成果,适应证从T2DM逐渐拓展至肥胖管理领域。

大会将重点聚焦口服GLP-1小分子制剂的临床突破、GIP/GLP-1双靶点激动剂(Tirzepatide)在真实世界中的心血管获益、GIP/GLP-1/胰高血糖素三靶点激动剂(Retatrutide)的Ⅲ期数据以及GLP-1/胰淀素联合制剂(CagriSema)的最新进展,对已公布的重磅研究进行深度解读与临床应用探讨。 

总结

一年一度的ADA年会,是全球糖尿病与内分泌代谢领域规模最大、影响力最高的顶级学术盛会,更是行业发展的权威风向标。大会汇聚前沿科研成果、权威指南迭代与临床实践智慧,学术亮点纷呈、干货十足,值得临床同道重点关注与全程期待。

“锁定
2026 ADA年会,
持续跟进
心肾代谢共管前沿进展”

专业术语英文缩略语释义

CKM:心-肾-代谢综合征

SGLT2i:钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂

ASCVD:动脉粥样硬化心血管疾病

CKD:慢性肾脏病

CVD:心血管疾病

T2DM:2型糖尿病

eGFR:估算肾小球滤过率

UACR:尿白蛋白/肌酐比值

FDC:固定复方制剂

HbA1c:糖化血红蛋白

CDS:中华医学会糖尿病学分会

HFpEF:射血分数保留型心力衰竭

HFmrEF:射血分数轻度降低型心力衰竭

NT-proBNP:N末端B型利钠肽原

参考文献
1.Davies MJ, et al. Diabetologia. 2022 Dec; 65(12): 1925-1966.
2.中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志. 2025; 17(1): 16-139.
3.American Diabetes Association Professional Practice Committee. Diabetes care. 2025; 48(Supplement_1): S1-S352.
4.Neuen BL, et al. JAMA. doi:10.1001/jama.2025.20834.
5.Yang W, et al. Diabetes Obes Metab . 2026 Jan;28(1):497-507.  2 comments

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