编者按：2026年5月6日，第四届中法医院-大学中医学国际学术会议（JEMCHU）在法国巴黎隆重召开。彼提耶-萨勒佩提耶医院中医药整合中心刘炳凯教授主持开幕式；大会主席、巴黎公立医院集团索邦大学医院让-雅克·博法教授，巴黎公立医院集团（AP-HP）国际关系部佛罗昂斯·韦博女士，彼提耶-萨勒佩提耶医院波琳·梅萨尼女士，江苏省中医院吴文忠教授，大会共同主席、江苏省中医院何伟明教授先后致辞，回顾中法三十余年的医疗与科研合作，强调中医药在全球健康治理和慢性病防治中的独特价值，并表达通过国际合作、人才培养与创新研究，推动中医药深度融入全球卫生体系的共同愿景。
开幕式后，大会进入科学会议环节，首个议题聚焦“循证优先，保护肾脏——从信号到证据：整合医学时代的肾脏保护”，中法专家围绕循证医学体系的拓展与完善，以及中西医结合在慢性肾脏病（CKD）中的临床应用与证据转化路径，从方法学框架、临床试验设计、真实世界研究及机制探索等多个层面进行了深入探讨。特别是，创新中成药黄葵胶囊作为中法政府中医药合作的重要成果，历经十余年多中心临床研究，其成果发表于国际糖尿病领域权威期刊 Diabetes Care，不仅彰显了中医药在国际顶级医学评价体系中的高度认可，也以严谨循证证据为全球肾脏病防治提供了可借鉴的“中国方案”。
循证破局
非常规医疗的科学评估路径与实践思考
法国国家医学科学院布鲁诺-法理萨教授首先以“非常规医疗的循证医学应如何开展?”为题进行精彩报告。他回顾了现代西方医学的发展逻辑，指出其建立在“疾病中心”模式之上，即通过明确病因、诊断疾病并针对性治疗，在抗生素、疫苗等领域取得了巨大成功。然而，随着慢性病、老龄化及复杂共病患者不断增加，传统循证医学也面临局限：随机对照试验虽是证据基础，但难以完全覆盖真实世界中复杂、个体化的临床情境。尤其在慢病管理中，“患者效应”和“治疗者效应”往往比药物本身更重要，医患关系、依从性及生活质量成为关键因素。
在此背景下，补充医学与非常规医疗（包括中医）逐渐受到患者关注。法理萨教授认为，这类治疗方式之所以长期存在，是因为其更强调整体观和个体化，而非单纯“治病”。他指出，科学界不应简单否定补充医学，而应以科学、审慎的态度建立适合其特点的评估体系。对非常规医疗的循证研究不一定完全依赖大规模随机对照试验，而应建立多维度评估框架，包括：明确治疗方案与培训体系、建立不良反应监测机制、开展患者体验与生活质量研究、探索作用机制，并结合真实世界数据和医保数据库进行长期疗效评估。只有在科学评估基础上，补充医学才能真正成为现代医疗体系的重要补充。
理念践行
“护肾延衰”中西医结合延缓CKD进展
江苏省中医院肾内科、南京中医药大学孙伟教授在报告中提出“护肾延衰”理念，强调慢性肾脏病（CKD）治疗应从“被动等待透析”转向“主动延缓进展”。他指出，CKD已成为全球重要非传染性疾病，患病率高但知晓率低，给社会和家庭带来沉重经济负担。现代医学研究表明，SGLT2抑制剂、非奈利酮等药物能够延缓肾功能恶化，但在治疗初期常伴随估算肾小球滤过率（eGFR）短期下降，容易影响患者依从性。孙伟教授提出，中西医结合在延缓CKD进展方面具有重要潜力，其核心目标并非“彻底治愈”，而是通过长期稳定控制，实现“平衡、平和、平调”，让患者长期维持稳定肾功能与生活质量，即“平稳就是好疗效”。
报告重点介绍了江苏省中医院团队围绕中医药延缓CKD进展开展的循证医学研究，尤其是黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（DKD）蛋白尿的中法多中心、随机、双盲、对照临床研究。结果显示，黄葵胶囊单药疗效与厄贝沙坦相当，而二者联合应用在降低蛋白尿和延缓疾病进展方面效果更优，且安全性良好，相关成果发表于Diabetes Care。此外，团队还建立了覆盖近3万例患者的CKD真实世界数据库，长期随访显示，大部分3-5期CKD患者肾功能可长期保持稳定，部分患者甚至实现eGFR改善。孙伟教授强调，中医药不仅需要临床循证支持，也需从机制研究、药物开发和真实世界数据等多个层面形成科学证据，并期待未来与国际同行开展更深入合作。
病例实证
辨证施治为晚期肾病患者带来新希望
彼提耶-萨勒佩提耶医院肾内科及中医药整合中心伊莎贝尔·托斯蒂万教授结合中法合作经历，分享了一例晚期肾衰竭患者接受中西医结合治疗的长期随访案例。她回顾了自2011年以来与孙伟教授团队围绕糖尿病肾病开展的合作，并提到双方合作成果发表于Diabetes Care。她强调，自己关注的问题并不仅是“中医是否有效”，而是更深层次的科学问题：对于CKD 5期等传统意义上肾功能持续不可逆下降的患者，中医药是否能够在一定程度上延缓甚至改善病情。她介绍的一位患者在eGFR已接近透析水平的情况下，接受中医辨证治疗及个体化中药方案后，整体状态改善，eGFR从15、16 ml/（min·1.73 m²）提升至20 ml/（min·1.73 m²）左右，且未出现明显不良反应；而在停药后肾功能再次下降，恢复治疗后又重新改善。
托斯蒂万教授认为，这一案例虽然不是随机对照试验，无法直接构成高级别循证证据，但其长期、重复性的变化具有重要启示意义。该案例提示，中医药可能通过改善代谢、循环、炎症及纤维化等机制，对晚期肾病患者产生积极影响，也为探索“自噬”等新的作用机制提供了研究方向。未来需要在个案观察基础上进一步开展多中心研究、机制研究和基因层面研究，同时推动中西医结合模式在全球范围内获得更多科学评估与政策支持。她最后表示，这位患者至今仍未进入透析阶段，本身就是值得关注的重要临床信号。
经典焕新
从黄蜀葵花到现代药物，中医药循证转化之路
法国国家健康与医学研究院（INSERM）—索邦大学克里斯托斯·查齐安托尼乌教授从基础研究与医学哲学角度，探讨了传统医学如何逐步走向现代循证医学。他以阿司匹林和SGLT2抑制剂的发展历程为例，说明许多现代药物最初都来源于经验性治疗，再通过长期科学研究明确有效成分、作用机制和临床价值。他认为，中医药的发展同样可以遵循这一逻辑：从经验观察出发，通过机制研究、多中心临床试验及国际化验证，逐步完成现代医学转化。以黄葵胶囊为例，中国数十年来的临床实践已积累了较强的实证基础，多中心研究也显示其在降低蛋白尿方面具有积极作用，而且不仅适用于单一类型肾病，在多种肾病中均显示出潜在价值。
查齐安托尼乌教授认为，目前黄蜀葵研究已进入“从临床有效到机制解析”的关键阶段。已有研究提示，其主要成分黄酮类化合物可能具有抗炎、抗纤维化、抗氧化应激及调节代谢等作用，但具体活性成分、信号通路及最适合的患者人群仍需进一步明确。他强调，未来研究需要结合细胞、动物实验及现代分子技术，进一步解析作用机制，并通过国际多中心研究验证其在不同国家和人群中的疗效与安全性。他表示，黄蜀葵的发展路径与阿司匹林等经典药物的科学转化逻辑具有相似性，中医药未来也有可能通过现代循证研究进入全球医学体系。
总 结
作为中法中医药领域合作的重要盛会，本次会议汇聚了中法两国顶尖医学专家，立足三十余年医疗科研协作基础，聚焦中医药在全球健康治理中的角色与发展路径，围绕CKD防治等核心议题开展全方位、深层次交流。会议重点展示了黄葵胶囊作为中法合作的标志性成果，其十余年多中心循证研究获得国际权威认可，充分体现了中医药在国际顶级评价体系中的学术价值与临床潜力。
会上，法国专家就非常规医疗的循证评估体系构建提出科学建议，中国专家分享了中西医结合延缓CKD进展的临床实践与理念，双方还结合具体病例探讨了中医药在晚期肾病干预中的价值，同时围绕黄蜀葵花的现代药物开发展开深入探讨，为中医药的循证化、国际化发展提供多元思路。
此次会议的成功举办，不仅深化了中法中医药协作共识，推动了诊疗经验互鉴，更以黄葵胶囊为重要载体，凸显了中医药的临床价值与国际影响力，明确了中医药通过科学循证、机制研究实现国际化突破的方向，为中医药融入全球卫生体系、助力全球慢性病防治注入新动力。 2 comments
开幕式后，大会进入科学会议环节，首个议题聚焦“循证优先，保护肾脏——从信号到证据：整合医学时代的肾脏保护”，中法专家围绕循证医学体系的拓展与完善，以及中西医结合在慢性肾脏病（CKD）中的临床应用与证据转化路径，从方法学框架、临床试验设计、真实世界研究及机制探索等多个层面进行了深入探讨。特别是，创新中成药黄葵胶囊作为中法政府中医药合作的重要成果，历经十余年多中心临床研究，其成果发表于国际糖尿病领域权威期刊 Diabetes Care，不仅彰显了中医药在国际顶级医学评价体系中的高度认可，也以严谨循证证据为全球肾脏病防治提供了可借鉴的“中国方案”。
循证破局
非常规医疗的科学评估路径与实践思考
法国国家医学科学院布鲁诺-法理萨教授首先以“非常规医疗的循证医学应如何开展?”为题进行精彩报告。他回顾了现代西方医学的发展逻辑，指出其建立在“疾病中心”模式之上，即通过明确病因、诊断疾病并针对性治疗，在抗生素、疫苗等领域取得了巨大成功。然而，随着慢性病、老龄化及复杂共病患者不断增加，传统循证医学也面临局限：随机对照试验虽是证据基础，但难以完全覆盖真实世界中复杂、个体化的临床情境。尤其在慢病管理中，“患者效应”和“治疗者效应”往往比药物本身更重要，医患关系、依从性及生活质量成为关键因素。
在此背景下，补充医学与非常规医疗（包括中医）逐渐受到患者关注。法理萨教授认为，这类治疗方式之所以长期存在，是因为其更强调整体观和个体化，而非单纯“治病”。他指出，科学界不应简单否定补充医学，而应以科学、审慎的态度建立适合其特点的评估体系。对非常规医疗的循证研究不一定完全依赖大规模随机对照试验，而应建立多维度评估框架，包括：明确治疗方案与培训体系、建立不良反应监测机制、开展患者体验与生活质量研究、探索作用机制，并结合真实世界数据和医保数据库进行长期疗效评估。只有在科学评估基础上，补充医学才能真正成为现代医疗体系的重要补充。
理念践行
“护肾延衰”中西医结合延缓CKD进展
江苏省中医院肾内科、南京中医药大学孙伟教授在报告中提出“护肾延衰”理念，强调慢性肾脏病（CKD）治疗应从“被动等待透析”转向“主动延缓进展”。他指出，CKD已成为全球重要非传染性疾病，患病率高但知晓率低，给社会和家庭带来沉重经济负担。现代医学研究表明，SGLT2抑制剂、非奈利酮等药物能够延缓肾功能恶化，但在治疗初期常伴随估算肾小球滤过率（eGFR）短期下降，容易影响患者依从性。孙伟教授提出，中西医结合在延缓CKD进展方面具有重要潜力，其核心目标并非“彻底治愈”，而是通过长期稳定控制，实现“平衡、平和、平调”，让患者长期维持稳定肾功能与生活质量，即“平稳就是好疗效”。
报告重点介绍了江苏省中医院团队围绕中医药延缓CKD进展开展的循证医学研究，尤其是黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（DKD）蛋白尿的中法多中心、随机、双盲、对照临床研究。结果显示，黄葵胶囊单药疗效与厄贝沙坦相当，而二者联合应用在降低蛋白尿和延缓疾病进展方面效果更优，且安全性良好，相关成果发表于Diabetes Care。此外，团队还建立了覆盖近3万例患者的CKD真实世界数据库，长期随访显示，大部分3-5期CKD患者肾功能可长期保持稳定，部分患者甚至实现eGFR改善。孙伟教授强调，中医药不仅需要临床循证支持，也需从机制研究、药物开发和真实世界数据等多个层面形成科学证据，并期待未来与国际同行开展更深入合作。
病例实证
辨证施治为晚期肾病患者带来新希望
彼提耶-萨勒佩提耶医院肾内科及中医药整合中心伊莎贝尔·托斯蒂万教授结合中法合作经历，分享了一例晚期肾衰竭患者接受中西医结合治疗的长期随访案例。她回顾了自2011年以来与孙伟教授团队围绕糖尿病肾病开展的合作，并提到双方合作成果发表于Diabetes Care。她强调，自己关注的问题并不仅是“中医是否有效”，而是更深层次的科学问题：对于CKD 5期等传统意义上肾功能持续不可逆下降的患者，中医药是否能够在一定程度上延缓甚至改善病情。她介绍的一位患者在eGFR已接近透析水平的情况下，接受中医辨证治疗及个体化中药方案后，整体状态改善，eGFR从15、16 ml/（min·1.73 m²）提升至20 ml/（min·1.73 m²）左右，且未出现明显不良反应；而在停药后肾功能再次下降，恢复治疗后又重新改善。
托斯蒂万教授认为，这一案例虽然不是随机对照试验，无法直接构成高级别循证证据，但其长期、重复性的变化具有重要启示意义。该案例提示，中医药可能通过改善代谢、循环、炎症及纤维化等机制，对晚期肾病患者产生积极影响，也为探索“自噬”等新的作用机制提供了研究方向。未来需要在个案观察基础上进一步开展多中心研究、机制研究和基因层面研究，同时推动中西医结合模式在全球范围内获得更多科学评估与政策支持。她最后表示，这位患者至今仍未进入透析阶段，本身就是值得关注的重要临床信号。
经典焕新
从黄蜀葵花到现代药物，中医药循证转化之路
法国国家健康与医学研究院（INSERM）—索邦大学克里斯托斯·查齐安托尼乌教授从基础研究与医学哲学角度，探讨了传统医学如何逐步走向现代循证医学。他以阿司匹林和SGLT2抑制剂的发展历程为例，说明许多现代药物最初都来源于经验性治疗，再通过长期科学研究明确有效成分、作用机制和临床价值。他认为，中医药的发展同样可以遵循这一逻辑：从经验观察出发，通过机制研究、多中心临床试验及国际化验证，逐步完成现代医学转化。以黄葵胶囊为例，中国数十年来的临床实践已积累了较强的实证基础，多中心研究也显示其在降低蛋白尿方面具有积极作用，而且不仅适用于单一类型肾病，在多种肾病中均显示出潜在价值。
查齐安托尼乌教授认为，目前黄蜀葵研究已进入“从临床有效到机制解析”的关键阶段。已有研究提示，其主要成分黄酮类化合物可能具有抗炎、抗纤维化、抗氧化应激及调节代谢等作用，但具体活性成分、信号通路及最适合的患者人群仍需进一步明确。他强调，未来研究需要结合细胞、动物实验及现代分子技术，进一步解析作用机制，并通过国际多中心研究验证其在不同国家和人群中的疗效与安全性。他表示，黄蜀葵的发展路径与阿司匹林等经典药物的科学转化逻辑具有相似性，中医药未来也有可能通过现代循证研究进入全球医学体系。
总 结
作为中法中医药领域合作的重要盛会，本次会议汇聚了中法两国顶尖医学专家，立足三十余年医疗科研协作基础，聚焦中医药在全球健康治理中的角色与发展路径，围绕CKD防治等核心议题开展全方位、深层次交流。会议重点展示了黄葵胶囊作为中法合作的标志性成果，其十余年多中心循证研究获得国际权威认可，充分体现了中医药在国际顶级评价体系中的学术价值与临床潜力。
会上，法国专家就非常规医疗的循证评估体系构建提出科学建议，中国专家分享了中西医结合延缓CKD进展的临床实践与理念，双方还结合具体病例探讨了中医药在晚期肾病干预中的价值，同时围绕黄蜀葵花的现代药物开发展开深入探讨，为中医药的循证化、国际化发展提供多元思路。
此次会议的成功举办，不仅深化了中法中医药协作共识，推动了诊疗经验互鉴，更以黄葵胶囊为重要载体，凸显了中医药的临床价值与国际影响力，明确了中医药通过科学循证、机制研究实现国际化突破的方向，为中医药融入全球卫生体系、助力全球慢性病防治注入新动力。 2 comments
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