虚拟病房智慧血糖管理,赋能内分泌学科高质量发展

2024年3月23日,由广东省医疗行业协会主办、广东省医疗行业协会内分泌代谢科管理分会承办,中山大学附属第三医院、广东省糖尿病防治重点实验室、广州市肥胖分子机理与转化研究重点实验室和华南糖尿病防控专科联盟联合协办的“广东省糖尿病防治重点实验室学术前沿会议暨智慧院内血糖管理学习班” 在广州市中山大学附属第三医院综合楼20楼学术报告厅如期召开。

中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科是教育部重点学科(2007年)、国家临床重点专科(2011年)、广东省糖尿病防治重点实验室(2012年),学科设有内分泌科门诊、病区五个。在陈燕铭教授的带领下,学科致力于开展全院血糖管理——包括管理血糖达标时间、预防低血糖、内分泌科与非内分泌科血糖管理需求等方面。目前全院血糖管理的质量和规范化都有待提高。基于这一现状,内分泌科室在院内血糖的综合管理中扮演着重要的角色,提供更好的服务、更高的规范标准来满足其他科室糖尿病患者的需求至关重要。

本次会议邀请了多位来自不同医院的临床专家分享及交流全院血糖管理的临床经验与心得,进行了诸如《全院血糖管理之多赢发展之道》《心与糖的交汇——心血管专科医院的全院血糖管理》等多维度的探讨。

全院血糖信息管理并不容易。住院患者高血糖频发,且就诊于全院各个科室,因此,迫切需要以内分泌科为主导的全院血糖管理模式,以改善患者的血糖控制水平。同时,如何在诊疗过程中既不增加院内各科室医务人员的负担,又能提高患者、科室及全院的血糖管理效率,值得长期探讨和推广普及。

无论对于科室发展、医生水平的提升和展示、医院声誉,还是患者的血糖控制、治疗满意度提升、认知和行为改变,传感器增强型胰岛素泵疗法结合智慧血糖管理工作站在其中起到非常关键的作用,给患者带来实实在在的改变,具有经济效益和社会效益。总之,全面、精准、高效地管理血糖,离不开高科技。科技不仅改变生活,而且会改变患者命运,让其治疗方法得到改善,从而获得更好的预后。

住院期间的糖尿病患者分散在各个科室,70%在非内分泌科,这给全院血糖管理增加了一定的难度。伴随着信息化时代的来临,“智慧化血糖管理”备受关注。采用更先进的“武器”,可使全院血糖管理事半功倍。

临床需求不断推动科技发展,也最终回馈患者,科室发展和患者管理都离不开科技进步。以往的动态血糖监测通常是将一个连线机器戴在患者身上,而患者不能实时查看数据,医生可查看既往数据,且数据积累较多后才能有非常精准的血糖趋势。

血糖图谱能够显示改变生活方式和合理用药对血糖的影响。从以前特别糟糕的高血糖状态到经过调整后24 h内血糖在目标范围内时间(TIR)越来越长,这会鼓舞患者对管理血糖越来越重视,也更加有信心。住院期间,医护人员也会对患者进行糖尿病教育,包括饮食、运动、情绪、日常生活护理、用药、监测、胰岛素注射等。患者了解越多,对糖尿病的认识就越全面,从而有助于更好地管理好血糖并预防并发症的发生发展。

中山大学附属第三医院已经开始使用了传感器增强型胰岛素泵联合信息化系统。智慧血糖管理工作站是一个全院血糖管理解决方案,无论是工作站还是PAD,除了呈现泵动整合信息,还包括了报警信息的集中呈现、各科室和医疗小组汇总数据分析、统一的设备管理界面等。临床借此平台,实时看到全部佩戴设备的患者的血糖变化,通过远程调整和协助,促进患者血糖高效管理。

全院血糖信息化管理迈向智慧化,具有非常好的应用前景,但仍处于初步推广阶段。对于有

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