马年
年味正浓，佳节欢聚，走亲访友、共享美食之余，也别忘了关爱您的血糖健康。糖尿病不会“放假”，即便在您安睡的夜晚，血糖也可能悄然升高。糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是过去几个月的平均血糖水平，而我们约有三分之一的时间在睡眠中度过。如果夜间血糖经常偏高，不仅会影响HbA1c结果，还可能干扰睡眠、增加健康风险[1,2]。无论您属于1型还是2型糖尿病，下面这八个方法都能帮助您理解夜间血糖变化，助您在节日期间更好地维持血糖平稳。
一、留意“慢消化”型晚餐
建议晚餐多搭配非淀粉类蔬菜和瘦肉蛋白，减少高脂高淀粉组合，有助于让夜间血糖更加平稳。
二、尝试持续葡萄糖监测（CGM）
如果您还没使用过CGM，现在或许是个好时机。这个小设备贴在皮肤上，可全天候监测血糖，并将数据实时发送到手机。对于使用胰岛素的朋友，它还能在血糖过高或过低时发出警报，为您守夜。
CGM能清晰揭示睡眠期间的血糖变化，帮助您和医生更精准地调整治疗方案。如果早晨空腹血糖偏高，它还能帮您追溯血糖是从何时开始上升的，从而找出原因。
三、管理压力，稳住心态
压力会通过皮质醇等激素直接升高血糖[5]。长期压力不仅影响HbA1c，也可能增加并发症风险[6]。
春节前后事务繁忙，别忘了照顾自己的情绪。健康饮食、充足饮水、适度运动都有助于减压，如有需要，也可主动寻求专业心理支持。
四、建立稳定的晚间作息
作息不规律，血糖易起伏。尽量让晚餐内容、运动时间相对固定，这样更容易预判血糖反应。如果使用胰岛素，需注意运动时间对胰岛素敏感性的影响。比如，平时早晨运动，某天改到晚上，就可能影响夜间血糖。
生活不需要刻板，但保持节奏有助于血糖平稳。
五、与医生共同调整药物
如果夜间血糖经常超标，可能提示需要调整药物剂量。血糖管理是动态过程，尤其在使用胰岛素的情况下，随着体重、活动、饮食的变化，剂量也常需微调。定期与医疗团队沟通，让治疗方案始终适合您。
六、设个提醒，不忘服药
节日里生活节奏易打乱，漏用药物的情况也可能增多。不妨利用手机闹钟、便签或语音助手设置用药提醒，确保每一剂药都准时使用。
七、傍晚适量活动
晚间适度运动有助于提升胰岛素敏感性，帮助肌肉摄取葡萄糖，从而改善夜间血糖[7]。
如果您在使用胰岛素或磺脲类药物，应注意运动可能导致血糖过低[8]。可咨询医生调整运动当晚的胰岛素剂量，或睡前适量补充蛋白质类食物，既稳血糖，也助恢复。
八、记得充足饮水
水分摄入不足时，身体会释放升糖激素，影响葡萄糖代谢[9]。如果因生病出现呕吐、腹泻或食欲不振，更需警惕脱水加剧高血糖风险[10]。每天保证饮水，是糖尿病患者全年无休的必修课。
总结：佳节稳糖，安稳相伴
新春佳节，在享受团圆与喜悦的同时，请持续关注您的血糖健康。夜间血糖升高，常常是身体发出的提醒信号。借助科技工具，保持规律作息，妥善管理压力与饮食，并与医疗团队保持良好沟通，就能助您平稳度过每一个夜晚，安心享受温馨祥和的节日时光。
愿您在马年里，如骏马行稳致远，血糖平稳，健康长伴！
参考文献
1. Nasir NFM, et al. Sleep Quality among Patients with Type 2 Diabetes: A Cross-Sectional Study in the East Coast Region of Peninsular Malaysia. Int J Environ Res Public Health. 2022; 19(9): 5211.
2. Perfect MM. Sleep-related disorders in patients with type 1 diabetes mellitus: current insights. Nat Sci Sleep. 2020; 12: 101-123.
3. Choosing Healthy Carbs. https://www.cdc.gov/diabetes/healthy-eating/choosing-healthy-carbs.html
4. Gentilcore D, et al. Effects of fat on gastric emptying of and the glycemic, insulin, and incretin responses to a carbohydrate meal in type 2 diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2006; 91(6): 2062-2067.
5. Khani S, Tayek JA. Cortisol increases gluconeogenesis in humans: its role in the metabolic syndrome. Clin Sci (Lond). 2001; 101(6): 739-747.
6. Franc S, et al. Impact of chronic emotions and psychosocial stress on glycemic control in patients with type 1 diabetes. Heterogeneity of glycemic responses, biological mechanisms, and personalized medical treatment. Diabetes Metab. 2023; 49(6): 101486.
7. Blood Glucose and Exercise. https://diabetes.org/health-wellness/fitness/blood-glucose-and-exercise
8. Horii T, et al. Risk of non-hypoglycemic agents for hypoglycemia-related hospitalization in patients with type 2 diabetes: a large-scale medical receipt database analysis. BMJ Open Diabetes Res Care. 2023; 11(2): e003177.
9. Johnson EC, et al. Reduced water intake deteriorates glucose regulation in patients with type 2 diabetes. Nutr Res. 2017; 43: 25-32.
10. Managing Sick Days. https://www.cdc.gov/diabetes/living-with/managing-sick-days.html 2 comments
年味正浓，佳节欢聚，走亲访友、共享美食之余，也别忘了关爱您的血糖健康。糖尿病不会“放假”，即便在您安睡的夜晚，血糖也可能悄然升高。糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是过去几个月的平均血糖水平，而我们约有三分之一的时间在睡眠中度过。如果夜间血糖经常偏高，不仅会影响HbA1c结果，还可能干扰睡眠、增加健康风险[1,2]。无论您属于1型还是2型糖尿病，下面这八个方法都能帮助您理解夜间血糖变化，助您在节日期间更好地维持血糖平稳。
一、留意“慢消化”型晚餐
碳水化合物，尤其是甜点、零食中的精制糖和淀粉，会直接推高血糖[3]。睡前应尽量避免这类食物。
建议晚餐多搭配非淀粉类蔬菜和瘦肉蛋白，减少高脂高淀粉组合，有助于让夜间血糖更加平稳。
二、尝试持续葡萄糖监测（CGM）
如果您还没使用过CGM，现在或许是个好时机。这个小设备贴在皮肤上，可全天候监测血糖，并将数据实时发送到手机。对于使用胰岛素的朋友，它还能在血糖过高或过低时发出警报，为您守夜。
CGM能清晰揭示睡眠期间的血糖变化，帮助您和医生更精准地调整治疗方案。如果早晨空腹血糖偏高，它还能帮您追溯血糖是从何时开始上升的，从而找出原因。
三、管理压力，稳住心态
压力会通过皮质醇等激素直接升高血糖[5]。长期压力不仅影响HbA1c，也可能增加并发症风险[6]。
春节前后事务繁忙，别忘了照顾自己的情绪。健康饮食、充足饮水、适度运动都有助于减压，如有需要，也可主动寻求专业心理支持。
四、建立稳定的晚间作息
作息不规律，血糖易起伏。尽量让晚餐内容、运动时间相对固定，这样更容易预判血糖反应。如果使用胰岛素，需注意运动时间对胰岛素敏感性的影响。比如，平时早晨运动，某天改到晚上，就可能影响夜间血糖。
生活不需要刻板，但保持节奏有助于血糖平稳。
五、与医生共同调整药物
如果夜间血糖经常超标，可能提示需要调整药物剂量。血糖管理是动态过程，尤其在使用胰岛素的情况下，随着体重、活动、饮食的变化，剂量也常需微调。定期与医疗团队沟通，让治疗方案始终适合您。
六、设个提醒，不忘服药
节日里生活节奏易打乱，漏用药物的情况也可能增多。不妨利用手机闹钟、便签或语音助手设置用药提醒，确保每一剂药都准时使用。
七、傍晚适量活动
晚间适度运动有助于提升胰岛素敏感性，帮助肌肉摄取葡萄糖，从而改善夜间血糖[7]。
如果您在使用胰岛素或磺脲类药物，应注意运动可能导致血糖过低[8]。可咨询医生调整运动当晚的胰岛素剂量，或睡前适量补充蛋白质类食物，既稳血糖，也助恢复。
八、记得充足饮水
水分摄入不足时，身体会释放升糖激素，影响葡萄糖代谢[9]。如果因生病出现呕吐、腹泻或食欲不振，更需警惕脱水加剧高血糖风险[10]。每天保证饮水，是糖尿病患者全年无休的必修课。
总结：佳节稳糖，安稳相伴
新春佳节，在享受团圆与喜悦的同时，请持续关注您的血糖健康。夜间血糖升高，常常是身体发出的提醒信号。借助科技工具，保持规律作息，妥善管理压力与饮食，并与医疗团队保持良好沟通，就能助您平稳度过每一个夜晚，安心享受温馨祥和的节日时光。
愿您在马年里，如骏马行稳致远，血糖平稳，健康长伴！
参考文献
1. Nasir NFM, et al. Sleep Quality among Patients with Type 2 Diabetes: A Cross-Sectional Study in the East Coast Region of Peninsular Malaysia. Int J Environ Res Public Health. 2022; 19(9): 5211.
2. Perfect MM. Sleep-related disorders in patients with type 1 diabetes mellitus: current insights. Nat Sci Sleep. 2020; 12: 101-123.
3. Choosing Healthy Carbs. https://www.cdc.gov/diabetes/healthy-eating/choosing-healthy-carbs.html
4. Gentilcore D, et al. Effects of fat on gastric emptying of and the glycemic, insulin, and incretin responses to a carbohydrate meal in type 2 diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2006; 91(6): 2062-2067.
5. Khani S, Tayek JA. Cortisol increases gluconeogenesis in humans: its role in the metabolic syndrome. Clin Sci (Lond). 2001; 101(6): 739-747.
6. Franc S, et al. Impact of chronic emotions and psychosocial stress on glycemic control in patients with type 1 diabetes. Heterogeneity of glycemic responses, biological mechanisms, and personalized medical treatment. Diabetes Metab. 2023; 49(6): 101486.
7. Blood Glucose and Exercise. https://diabetes.org/health-wellness/fitness/blood-glucose-and-exercise
8. Horii T, et al. Risk of non-hypoglycemic agents for hypoglycemia-related hospitalization in patients with type 2 diabetes: a large-scale medical receipt database analysis. BMJ Open Diabetes Res Care. 2023; 11(2): e003177.
9. Johnson EC, et al. Reduced water intake deteriorates glucose regulation in patients with type 2 diabetes. Nutr Res. 2017; 43: 25-32.
10. Managing Sick Days. https://www.cdc.gov/diabetes/living-with/managing-sick-days.html 2 comments
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