导语
当地时间2025年6月20日上午10:30(北京时间当晚11:30),第85届美国糖尿病协会科学年会(ADA 2025)在芝加哥盛大开幕!ADA首席执行官Charles Henderson博士致开幕辞,回顾协会85年历程并公布四大战略支柱与核心重点领域。ADA首席质量官Osagie Ebekozien博士发表主题演讲,强调将诊疗标准转化为实践标准的紧迫路径。之后的小组讨论环节中,ADA核心工作组专家围绕标准制定、政策倡导及肥胖防治展开深度对话,揭开了为期4天、涵盖超200场会议、逾12 000名全球专业人士与会的科学盛会序幕。
ADA CEO战略蓝图:四大支柱锚定糖尿病未来
四大核心支柱引领30年计划
Henderson博士明确研究(research)、倡导(advocacy)、教育(education)、联结(connection)构成ADA战略根基,全力服务四大重点领域:糖尿病预防与管理、健康可及性与公平、营养与健康、肥胖防治。他着重指出,预防与管理是基石,贯穿于所有工作,驱动我们实现无糖尿病负担世界的愿景。
直击健康公平痛点
在健康可及性方面的目标,ADA誓言成为资源匮乏社区糖尿病高危人群的代言人,通过定制化外展、改善教育与资源获取、破除管理壁垒及建立信任,确保政策与资金向公平管理倾斜。“营养与健康”领域则致力于将科学共识转化为行动,推动政策保障全民健康食品获取。
肥胖正式纳入战略核心
Henderson博士重申肥胖是流行病,影响超40%的美国成人,每年高达53%的新发2型糖尿病(T2DM)病例可归因于肥胖。他提到去年宣布成立ADA分部——肥胖协会,标志着迈出关键一步,旨在彻底改变围绕肥胖的讨论,消除与之相关的污名和羞耻感,并将肥胖视为慢性疾病进行系统管理。自那时起,协会制定并发布《超重与肥胖诊疗标准》的部分章节,后续章节即将发布。同时,他宣布最近任命Samar Hafida博士为肥胖协会新任副主席。
初级协作与资金保卫战
Henderson博士特别强调,90%糖尿病患者由初级管理团队管理,ADA正联手七大专业协会强化初级管理支持。面对美国安全网计划及研究资金面临削减危机,他呼吁全场加入ADA倡导行动,扫码参与“糖尿病研究行动日”,共同守护医疗补助、营养援助及关键研究项目。
ADA首席质量官疾呼:诊疗标准亟待落地实践
ADA首席质量官Osagie Ebekozien博士首先提到,糖尿病于他而言意义深远,其祖母20余年前因T2DM并发症离世,激励其踏上致力于支持糖尿病患者的道路;其妻子10余年前确诊1型糖尿病(T1DM),再次强化其决心,专注于改善糖尿病患者的健康结局。他结合自己家族糖尿病史,发出了“科学转化迫在眉睫”的呼吁。
标准演进与实施鸿沟
他指出,ADA《糖尿病诊疗标准》已从1989年寥寥数页,发展至今天的逾250页、超600项建议的权威指南。然而,糖尿病死亡率改善滞后于科研突破,种族与医保差距在疫情中被放大。美国糖尿病年耗资超4000亿美元的现状不可持续,症结在于科学证据未能很好地转化为临床实践。而ADA的目标则是弥合这一差距,减少所有浪费,确保所有伟大的科学、研究和见解不仅成为证据,更重要的是能够融入日常实践。
新增标准1.5质量改进文化
Ebekozien博士宣布2025年标准新增1.5条,要求医疗系统采用质量改进文化,参与基准比对与应用实施科学,以推动质量和结局的改善。他引用涵盖500万例糖尿病患者的荟萃分析证明,系统性质量改进可以显著改善糖尿病结局。
初级管理是主战场
鉴于超过80%的糖尿病患者在初级管理机构就诊,ADA成立“超越类型初级保健联盟”,汇聚4000余名初级保健提供者,覆盖超过250万例糖尿病患者,旨在转变数百万糖尿病和肥胖患者的初级管理模式。他呼吁临床工作者即刻行动:下载诊疗标准、扫码加入质量改进行动,在当地设计、试点并推广创新方案。
ADA核心工作组圆桌讨论:标准制定、政策杠杆与全球联动
标准制定透明开放
ADA科学与医疗保健高级副总裁、临时首席科学和医疗官Nuha A El Sayed博士与ADA医疗事务副总裁Raveendhara Bannuru博士详解《诊疗标准》的年度更新流程——基于全年文献的系统回顾,由多元化的专业实践委员会专家严格审议。这项工作由ADA核心预算资助,意味着不受行业或任何其他实体的支持,保障无偏倚。
在参与通道方面,公众评议邮件(每条意见由专业实践委员会逐条审议并回应)、秋季公开招募委员会成员(鼓励早期职业者申请)、实时更新机制应对突发证据。Bannuru博士强调,所有反馈,无论来自医生或患者,均被严肃对待并体现于更新中。
肥胖防治——ADA的自然使命
El Sayed博士同样强调肥胖管理的重要性,指出其影响范围广泛且程度日益加剧。她阐明ADA聚焦肥胖,源自于其极高患病率、与糖尿病共病率高、共享疾病进程及叠加恶化并发症的特性。肥胖引发的代谢紊乱相关健康问题与ADA 85年来的核心工作方向高度相关。基于对肥胖在糖尿病发生发展中核心作用的认识,应对肥胖及其代谢影响应明确纳入ADA的工作范畴与职责。
倡导——从标准到政策的强力杠杆
ADA首席倡导官Lisa Murdock博士以持续葡萄糖监测(CGM)覆盖政策变革为例,展示ADA如何利用标准推动联邦与州层面改革,而这也符合《糖尿病诊疗标准》建议。与Ebekozien博士注重“诊疗标准转化为实践”不同,她更关注“诊疗标准引领政策方向”。她疾呼当前是“关键战斗时刻”,恳请与会者扫码加入倡导网络,抵御对研究、预防及安全网计划的资金削减。
全球协作进行时
Ebekozien博士透漏,本次ADA年会到场参会的12 000多人中,1/3来自国际社群,超过10%来自美国以外地区。针对国际受众,El Sayed博士表示ADA正协助多国制定本土化指南,通过跨国教育项目及学术会议促进知识共享与行动协同。
总结:行动号角已吹响
ADA开幕式虽已结束,但行动才刚刚开始。从Henderson博士的战略宣言、Ebekozien博士的实践路线图,到工作组的开放邀请——下载标准、参与评议、加入倡导、共塑质量改进文化,ADA为全球糖尿病领域工作人员提供了一条从证据到影响力的实践路径,呼吁大家积极参与!
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