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ENDO 2021 | 减肥担当:STEP研究表明司美格鲁肽减重有效!
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循证视点 基础研究 临床科研 预防策略  作者:国际糖尿病网 来源:国际糖尿病 2021/4/9 17:49:00    加入收藏
内容概要:

编者按:减肥/减重已经是人们日常生活中绕不开的话题,如何科学、安全、有效的减重也是专家、学者们热衷的研究重点。经过孜孜不倦地探究,ENDO 2021上发布的临床III期研究表明,在肥胖或超重的成人中,每周接受胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP1-RA)——司美格鲁肽治疗可减轻体重、增加瘦体重,改善身体成分,并可能带来降低2型糖尿病、心脏病和卒中风险的健康获益。

 
研究设计
 
STEP 1研究是全球临床IIIa期试验,纳入1961例体重指数(BMI)≥27kg/㎡并伴有至少一种体重相关合并症的成人,或者BMI≥30kg/㎡、无糖尿病的成人。BMI25~29.9kg/㎡为肥胖,BMI≥30kg/㎡为超重。
 
受试者被随机分配至:司美格鲁肽组,即每周一次2.4mg司美格鲁肽皮下注射,或安慰剂组,持续68周。研究者采用双能量吸收法(DEXA),一种在临床上广泛用于评估身体成分的技术,评估140例受试者接受治疗后全身脂肪、腹部脂肪的变化。
 
主要研究结果
 
结果显示,司美格鲁肽治疗可以通过减少多余的体脂(包括腹部脂肪)、增加瘦体重的比例,或者增加非脂肪含量来改善身体成分。受试者体重减轻越多,身体成分改善越显著。
 
具体而言,司美格鲁肽组患者体重平均减轻了近15%,而安慰剂组患者体重仅减轻了2.4%。并且,超过1/3受试者经司美格鲁肽治疗后体重减轻超20%,且多数患者的心血管疾病危险因素、血糖水平和生活质量都有所改善。
 
研究意义
 
众所周知,肥胖会带来许多健康风险。腹部脂肪蓄积,尤其是内脏脂肪,与许多严重的健康后果和预期寿命降低相关。肥胖相关并发症有很多,包括2型糖尿病、心脏病、卒中、高血压、癌症、非酒精性脂肪肝等。
 
司美格鲁肽,是人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,已被美国食品和药物管理局(FDA)批准治疗2型糖尿病,推荐剂量为每周1mg。不仅如此,它还能作用于大脑和肠道的食欲中心,通过降低食欲、产生饱腹感减少食物摄入量,诱导减肥。
 
该研究已于2020年2月发表于《新英格兰医学杂志》。利物浦大学首席研究员John Wilding博士说:“我们的研究结果表明,通过减轻体重、改善身体成分,司美格鲁肽有可能降低超重或肥胖人群患2型糖尿病、心脏病和卒中的风险”。
 
参考文献:Semaglutide reduces excess body fat in people with obesity


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