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EASD2018丨10岁到成年期之间体质指数变化较大可独立于成年期体重指数与2型糖尿病风险相关
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循证视点 基础研究  作者:国际糖尿病网 来源:国际糖尿病 2018/10/8 16:19:00    加入收藏
内容概要:肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。年龄、性别、种族差异、不同的体脂分布及遗传因素都可独立于体质指数(BMI)导致2型糖尿病风险的差异。
    肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。年龄、性别、种族差异、不同的体脂分布及遗传因素都可独立于体质指数(BMI)导致2型糖尿病风险的差异。德林柏林当地时间10月2日,英国埃克塞特大学 J. Tyrrell等在第54届欧洲糖尿病研究协会年会(EASD 2018)上公布的一项研究采用英国生物样本库研究了儿童期与成年期BMI变化这一因素是否与2型糖尿病风险有关(摘要号44)。
 
    研究采用英国生物样本库中测量了成年期BMI、具有10岁时自我报告的相对体型数及遗传学数据的371 903例欧洲血统个体的数据,通过观察与BMI遗传风险评分的相关性对10岁的感知体型进行验证,然后根据成年期BMI确定受试者是否存在超重及肥胖。采用Logistic回归模型计算与10岁自我认为体型一般或较丰满且目前超重或肥胖者相比,10岁时体型较瘦而现在超重或肥胖者发生2型糖尿病的OR值。
 
    结果显示,10岁时自认为体型较瘦、一般、丰满但目前BMI处于25~30 kg/m2的超重受试者的平均BMI分别为27.2 kg/m2、27.3 kg/m2和27.5 kg/m2。尽管这些受试者目前的BMI非常相似,但与自10岁至今BMI一直处于平均BMI百分位数范围内者相比,BMI曾超出上述百分位数者发生糖尿病的OR值为1.53(95%CI:1.44~1.62)。10岁时自认为体型较瘦、一般、丰满但目前BMI>30 kg/m2的肥胖受试者的平均BMI分别为33.6 kg/m2、 33.5 kg/m2和34.9 kg/m2,糖尿病患病率分别为14.6%、11.0%和12.3%,尤以在此期间BMI变化较大者的2型糖尿病患病率最高。具体来说,与BMI一直处于平均百分位数范围内者相比,BMI发生变化超出上述百分位数者发生2型糖尿病的OR值为1.07(95%CI:1.01~1.13)。进一步分析显示,上述结果不受受试者出生体重及目前BMI状态的影响。
 
    研究者得出结论,BMI一直保持在较高百分位数范围者似乎能够适应体重增加;与儿童期后BMI显著增加的成年期BMI相似者相比,其2型糖尿病风险更低。
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