2021年
10月22日
Friday
国际糖尿病 >>EASD年会
[EASD2013]人T2DM患者中循环骨桥蛋白水平与全身胰岛素抵抗有关
国际糖尿病网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

临床科研   来源:国际糖尿病 2013/10/28 18:37:00    加入收藏
内容概要:肥胖和2型糖尿病(T2DM)与胰岛素抵抗和轻度炎症有关。骨桥蛋白(OPN)是一种多功能蛋白,表达于活化的巨噬细胞和T细胞、破骨细胞、肝细胞、平滑肌和内皮细胞。

      背景和目的:肥胖和2型糖尿病(T2DM)与胰岛素抵抗和轻度炎症有关。骨桥蛋白(OPN)是一种多功能蛋白,表达于活化的巨噬细胞和T细胞、破骨细胞、肝细胞、平滑肌和内皮细胞。OPN在炎性细胞因子释放中发挥作用,如TNF-α和IL-6,在动脉粥样硬化、糖尿病血管病变和肝炎中升高。与瘦者相比,血浆OPN水平在肥胖患者中升高。该研究旨在比较糖耐量正常(对照受试者)和T2DM患者中的循环OPN浓度以及和胰岛素敏感度和胰岛素释放的关系。评估T2DM患者使用低剂量吡格列酮(15 mg/d)对OPN水平的作用。
      材料和方法:该横断面研究纳入20例二甲双胍和/或磺脲类治疗的T2DM 患者以及18例对照受试者。T2DM患者随机接受低剂量吡格列酮或安慰剂治疗6个月。所有受试者接受①OGTT②高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术直接在体评估全身胰岛素敏感性;③测量血浆OPN水平。T2DM患者治疗6个月后重复所有操作。
      结果:和对照受试者相比,T2DM患者显示出显著的循环OPN浓度升高(6.1±1.2 vs. 3.1±0.7 ng/ml,P=0.04)。发现OPN水平与空腹血糖(r=0.45,P=0.005)、1小时OGTT血糖(r=0.37,P=0.02)、2小时OGTT血糖(r=0.36,P=0.02)和空腹胰岛素(r=0.42,P=0.008)有相关性。OPN水平和M/I值(r=-0.41,P=0.01和处置指数(r=-0.32,P=0.04)存在负相关。作为预测M/I值小于4(胰岛素抵抗状态)的OPN 水平的ROC曲线下面积为0.79(95%CI0.63~0.94;P=0.004)。和对照组相比,T2DM患者的脂肪组织胰岛素抵抗指数(空腹FFA×空腹胰岛素)更高(4.1±0.9 vs. 3.0±0.5,P=0.03),这与OPN水平相关(r=0.33,P=0.04)。OPN水平与总胆固醇(r=-0.36,P=0.02)和LDL-C(r=-0.48,P=0.002)负相关,而直接与甘油三酯(r=0.33,P=0.04)正相关。OPN水平与MCP-1(r=0.52,P=0.001)、TNF-α(r=0.45,P=0.006)、IL-6(r=0.38,P=0.02)和趋化因子(r=0.38,P=0.03)水平有关。吡格列酮治疗后,基线OPN水平降低但不显著(5.5±1.5 vs. 5.1±1.4 ng/ml,P=0.63)。和安慰剂组(120分钟时7.8±2.5~7.7±2.2 ng/ml ,P=0.3;180分钟时7.7±2.5~6.9±1.7 ng/ml,P=0.2)相比,钳夹时吡格列酮治疗的OPN水平降低亦不显著(120分钟时5.4±1.5~4.0±1.5 ng/ml,P=0.2;180分钟时5.6±1.6~2.9±1.3 ng/ml,P=0.1)。
      结论:较高的OPN水平与全身胰岛素敏感性降低和处置指数降低有关。这些发现提示目标OPN和炎症的潜在治疗意义,将改善T2DM患者胰岛素敏感性,同时降低心血管风险。


选自EASD2013年会摘要P-845

注册

网友评论仅供其表达个人看法,并不表明国际糖尿病同意其观点或证实其描述。 发表评论需登陆

相关标签

作者资源

相关文章

相关幻灯

相关视频

热门新闻

 

国际循环网

国际眼科时讯

国际肝病网

肿瘤瞭望网
关于本站 | 设为首页 | 加入收藏 | 站长邮箱 | 友情链接 | 招贤纳士| 版权申明

国际糖尿病(www.idiabetes.com.cn)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。

京ICP备18007927号-1  京公网安备 11010502033361号   (京)-非经营性-2018-0224  增值电信业务经营许可证:京B2-20200034
国际糖尿病 版权所有    2007-2021 www.idiabetes.com.cn  All Rights Reserved