内容概要：观察吡格列酮和膀胱癌之间关系的10年长期随访研究，纳入2.5万余患者资料，显示非吡格列酮治疗的糖尿病患者膀胱癌发生率是7/10 000，而无论何种剂量吡格列酮治疗的患者发生率为8/10 000。吡格列酮每天45 mg最大剂量治疗2年，膀胱癌发生率为10/10 000。因此，吡格列酮有可能使膀胱癌风险小幅增加，是极其小的膀胱癌风险。PROactive研究显示，吡格列酮使心肌梗死、卒中的绝对风险减少3/100，其获益远远大于风险。Dr. Lewis 研究进一步随访8年，显示吡格列酮和膀胱癌的HR是0.98，矫正性别、年龄、吸烟、蛋白尿等因素后，HR仍<1，提示吡格列酮并不会增加膀胱癌风险。